Laparoscopia em baixa pressão: benefícios para a recuperação do paciente

Durante uma laparoscopia, o pneumoperitônio — insuflação de gás no abdômen — proporciona espaço de trabalho e visibilidade para a equipe cirúrgica. Tradicionalmente, a pressão de 12 mmHg é utilizada como referência. No entanto, estudos científicos têm investigado os benefícios da redução da pressão intra-abdominal para a recuperação dos pacientes.

A laparoscopia em baixa pressão utiliza níveis menores de pressão durante o procedimento e pode contribuir para uma recuperação pós-operatória mais favorável, sem deixar de considerar as condições necessárias para a atuação do cirurgião.

O que a ciência mostra sobre a laparoscopia em baixa pressão?

O PAROS Trial, publicado no British Journal of Surgery em 2021, comparou a laparoscopia colorretal realizada com pneumoperitônio a 7 mmHg, considerado baixa pressão, e a 12 mmHg, correspondente à pressão padrão utilizada no estudo.

Os resultados apontaram benefícios para os pacientes operados em baixa pressão, incluindo:

• Menor dor no pós-operatório;

• Menor necessidade de analgésicos;

• Redução do tempo de internação hospitalar;

• Melhor mobilização durante a recuperação.

Esses resultados reforçam o interesse pela redução da pressão intra-abdominal como uma estratégia que pode favorecer a recuperação após a laparoscopia.

Como a baixa pressão pode favorecer a recuperação?

A redução da pressão intra-abdominal pode contribuir para diminuir o desconforto no pós-operatório e favorecer a mobilização do paciente durante a recuperação.

Os resultados do PAROS Trial apontam para uma relação entre a realização da laparoscopia em baixa pressão e desfechos pós-operatórios mais favoráveis, como menor dor e menor necessidade de analgésicos.

Além dos possíveis benefícios para o paciente, a manutenção de condições adequadas de trabalho e visualização continua sendo um aspecto importante durante o procedimento.

Como destaca a evidência científica, a utilização de pressões menores, antes percebida como uma possibilidade de tornar o pós-operatório mais confortável, passou a ser investigada em estudos clínicos.

"O que antes era uma percepção clínica (trabalhar com menor pressão pode tornar o pós-operatório mais confortável), hoje tem respaldo em diversos estudos científicos e randomizados"

AirSeal®: estabilidade do pneumoperitônio em baixa pressão

Um dos desafios da laparoscopia em baixa pressão é manter a estabilidade do campo cirúrgico sem comprometer o espaço de trabalho e a visualização.

O AirSeal® atua justamente nesse cenário, mantendo o pneumoperitônio estável mesmo em pressões reduzidas.

Com essa tecnologia, a equipe cirúrgica pode contar com maior estabilidade do campo operatório durante o procedimento, enquanto a baixa pressão pode contribuir para uma recuperação mais favorável do paciente.

A combinação entre a abordagem cirúrgica em baixa pressão e tecnologias que apoiam a estabilidade do pneumoperitônio amplia as possibilidades de aplicação dessa estratégia na laparoscopia.

Tecnologia a favor da cirurgia minimamente invasiva

A evolução da laparoscopia envolve tanto o aprimoramento das técnicas cirúrgicas quanto o desenvolvimento de tecnologias que apoiam a atuação da equipe e podem beneficiar a recuperação dos pacientes.

A Strattner contribui para levar essas soluções às salas cirúrgicas, com um portfólio completo e serviços construídos ao longo de mais de 75 anos de experiência.